Entretiens pharmaceutiques post-angioplastie : un suivi personnalisé pour les patients en cardiologie et salué par l’OMEDIT PACA Corse — Catégorie « Projet innovant »

Du fait de sa prise en charge rapide et efficace, associée en général à une courte durée d’hospitalisation , le syndrome coronarien aigu (SCA) est parfois « banalisé ».

Cette affection cardiaque, également appelée infarctus ou « crise cardiaque », fait suite à l’obstruction d’une artère coronaire.

En France, 80 000 SCA sont dénombrés chaque année entraînant environ 12 000 décès.

L’intérêt d’une prise en charge au long cours de la maladie athéromateuse est souvent sous-estimé par les patients du fait de son caractère asymptomatique.

Les récidives de SCA et les ré-hospitalisations sont très souvent expliquées par une non-adhésion thérapeutique et un non-contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire (FDRCV) modifiables :
tabagisme, surpoids, dyslipidémie (cholestérol), diabète, hypertension artérielle, sédentarité et stress.
Les actions informatives et éducatives doivent faire partie intégrante de la prise en charge des patients ayant développé un SCA.
C’est dans cette logique que, depuis mai 2024, les pharmaciens du CH de Bastia animent des entretiens pharmaceutiques personnalisés pour les patients après angioplastie coronaire (pose de stent).
Objectif : améliorer la compréhension et les connaissances du patient sur sa pathologie et favoriser son adhésion au traitement.
Plus de 100 entretiens réalisés en moins de 18 mois.

L’entretien, préparé par le pharmacien, peut durer jusqu’à 1h afin de :
Présenter le dispositif médical implanté (stent) et expliquer le geste interventionnel (angioplastie)
Expliquer la pathologie (maladies coronariennes), ses causes (athérosclérose) et les facteurs de risque
Présenter les traitements médicamenteux associés et leurs utilités — car 30% des patients victimes d’un IDM arrêtent leur traitement trop tôt
Sensibiliser aux règles hygiéno-diététiques
Promouvoir l’intérêt d’une prise en charge par l’équipe du SMR cardio-vasculaire
Remettre et expliquer l’intérêt de la carte d’implant
Répondre aux nombreuses questions des patients, souvent très engagés et curieux
Réaliser un questionnaire de connaissances avant et après l’entretien afin de s’assurer que le patient ait bien retenu les informations essentielles
Rappel à 3 mois et 6 mois pour renforcer les messages clés et vérifier la bonne observance du traitement
Des guides rédigés avec les cardiologues reprenant le contenu de l’entretien sont distribués à chaque patient en fin de séance.

Résultat :
Une meilleure compréhension,
Une meilleure observance,
Une relation renforcée entre le patient et l’équipe soignante.

Ce projet, présenté aux Rencontres Corses de Cardiologie Interventionnelle (RCCI), a été primé par l’OMEDIT PACA-Corse pour son caractère innovant en pharmacie clinique appliquée aux dispositifs médicaux implantables (DMI).

Avant la fin de l’année, l’équipe ambitionne d’élargir les entretiens pharmaceutiques à d’autres types de DMI, notamment pour les prothèses totales de hanche ou de genou .
L’entretien pourra prochainement être réalisé sur tablette , facilitant l’interaction, la pédagogie et la traçabilité des données .
Félicitations à notre équipe de pharmaciens pour leur engagement et leur mobilisation auprès des patients — un investissement salué aussi bien par l’équipe de cardiologie que par les patients eux-mêmes !