Pose de moniteurs cardiaques implantables : les infirmières des explorations cardiaques désormais habilitées à réaliser l’intervention 💉🫀

Grâce à la mise en œuvre d’un protocole local de coopération validé par l’ARS, trois infirmières diplômées d’État (IDE) du service des explorations cardiaques peuvent désormais réaliser la pose de moniteurs cardiaques implantables, sous responsabilité médicale et selon un parcours de formation rigoureux.

👉 Le moniteur cardiaque implantable est un petit boîtier placé sous la peau, au niveau du thorax, sous anesthésie locale. Son rôle est d’enregistrer en continu l’activité électrique du cœur pendant plusieurs mois, voire plusieurs années.

Cet examen permet notamment d’identifier certaines anomalies du rythme cardiaque pouvant nécessiter une surveillance renforcée, un traitement médicamenteux spécifique ou encore la pose d’un stimulateur cardiaque (pacemaker).

Très utilisé dans le cadre du bilan étiologique des accidents vasculaires cérébraux (AVC), ce dispositif connaît une augmentation constante des indications ces dernières années. 📊

✔ Une fois implanté, le dispositif intègre le patient au registre de télécardiologie du Centre Hospitalier de Bastia permettant un suivi régulier et l’analyse des événements cardiaques détectés à distance. Le patient peut également signaler certains symptômes ressentis grâce à son dispositif.

⚠️ Il convient toutefois de rappeler que ce système ne constitue pas un dispositif d’urgence et ne remplace pas le recours aux secours en cas de symptôme inquiétant. Les données transmises sont analysées par les professionnels de santé dans le cadre du suivi du patient.

Depuis 2017, la pose de ces dispositifs était réalisée uniquement par les cardiologues du Centre Hospitalier de Bastia mais face à l’augmentation des indications, l’établissement a fait le choix de développer un protocole de coopération permettant de déléguer cet acte à des professionnels paramédicaux spécifiquement formés.

Ainsi, depuis septembre 2026, trois infirmières du service réalisent ces implantations : Carine, Gabriela et Marie-Line.

Elles assurent l’ensemble de la procédure : préparation du patient, gestion de l’anesthésie locale, réalisation de l’incision, implantation du dispositif, suture et surveillance post-opératoire.

🔎 Avant d’être habilitées, les infirmières ont suivi un parcours progressif comprenant des phases d’observation, de réalisation en binôme avec les cardiologues puis d’exercice supervisé, garantissant une montée en compétence sécurisée et validée médicalement.

Les premiers retours recueillis auprès des patients témoignent d’une très forte satisfaction et la mise en place de ce protocole génère plusieurs bénéfices majeurs :

✅ Réduction significative des délais d’accès aux soins et suppression des listes d’attente pour la pose du dispositif

✅ Libération de temps médical pour d’autres activités spécialisées

✅ Réponse adaptée à l’augmentation des indications

✅ Valorisation des compétences des infirmiers-ères et renforcement de l’attractivité des métiers paramédicaux

👉 Sur plus d’une trentaine d’implantation réalisée par les infirmières habilitées, seuls deux patients ont préféré que l’acte soit effectué par un médecin, ce qui souligne l’excellent niveau de confiance accordé au dispositif.

✔ L’impact est déjà mesurable : alors que les patients pouvaient auparavant attendre jusqu’à trois mois pour bénéficier de cet examen, les prises en charge peuvent désormais être programmées directement suivant l’indication médicale.